Le traitement du glaucome

Trois types de traitement sont disponibles :
- les médicaments
- le laser,
- la chirurgie.

LE TRAITEMENT MÉDICAL

Les traitements médicaux consistent à un traitement par gouttes ou par voie orale :
- les bétabloquants,
- les myotiques,
- les inhibiteurs de l’anydrase carbonique,
- les analogues de prostaglandines.

LE LASER

Le laser :
- trabéculoplastie,
- iridotomie.

LE TRAITEMENT CHIRURGICAL

Différentes techniques chirurgicales consistent à favoriser l’écoulement de l’humeur aqueuse. Soit par la réalisation d’un volet scléral (clapet isolé) ou la réalisation d’un volet scléral associé à un implant de drainage.
L’acte chirurgical est réalisé sous anesthésie locale, en hospitalisation de jour (ambulatoire) et dans la plupart des cas les suites sont simples. La chirurgie est réservée aux cas où les autres traitements n’ont pas permis la stabilisation du glaucome (tension oculaire et champ visuel). L’urgence dans le traitement du glaucome reste le glaucome aigu à angle fermé. Le traitement consiste à baisser rapidement la tension oculaire et rétablir en seconde intension la continuité de la circulation de l’humeur aqueuse en réalisant une iridotomie de l’œil malade, mais aussi de l’œil sain, afin d’éviter une crise de glaucome aigu à l’autre œil.